Vježba za sarkopeniju kod starijih ljudi: sistematski pregled i mrežna meta-analiza.
Journal of cachexia, sarcopenia and muscle
Sažetak istraživanja
Pozadina Sarkopenija je ozbiljan problem javnog zdravlja među starijim osobama širom svijeta. Vježbanje je najčešća intervencija za sarkopeniju. Ova studija je imala za cilj da uporedi efikasnost različitih vrsta vežbi za starije osobe sa sarkopenijom.
Metode Nasumične kontrolisane studije (RCT) koje su ispitivale efikasnost intervencija vežbanja na ishode važne za pacijente za starije odrasle osobe sa sarkopenijom su bile prihvatljive. Sistematski smo pretraživali MEDLINE, Embase i Cochrane Centralni registar kontrolisanih ispitivanja preko Ovida do 3. juna 2022. Koristili smo frekventne mrežne meta-analize nasumičnih efekata da sumiramo dokaze i primenili okvir za ocjenjivanje preporuka, procjene, razvoja i evaluacije da bismo ocijenili sigurnost dokaza.
Rezultati Naša pretraga je identifikovala 5988 citata, od kojih su se 42 RCT pokazala podobnim sa 3728 učesnika sa sarkopenijom (srednja starost: 72,9 godina, žene: 73,3%) sa prosečnim praćenjem od 12 nedelja. Zanimaju nas ishodi važni za pacijenta koji uključuju mortalitet, kvalitet života, mišićnu snagu i mjere fizičke funkcije. Dokazi visoke ili umjerene sigurnosti sugeriraju da su vježbe s otporom sa ili bez ishrane i kombinacija vježbi s otporom s aerobnim treningom i treningom ravnoteže bile najefikasnije intervencije za poboljšanje kvaliteta života u poređenju sa uobičajenom njegom (standardizirana srednja razlika od 0,68 do 1,11). Dokazi sa umjerenom sigurnošću su pokazali da su vježbe otpora i ravnoteže plus ishrana (srednja razlika [MD]: 4,19 kg) najefikasnije za poboljšanje snage držanja (minimalno važna razlika [MID]: 5 kg). Vježbe otpora i ravnoteže sa ili bez ishrane (MD: 0,16 m/s, umjereno) bile su najefikasnije za poboljšanje fizičke funkcije mjerene uobičajenom brzinom hoda (MID: 0,1 m/s). Dokazi sa umjerenom sigurnošću su pokazali da je vježba otpora i ravnoteže (MD: 1,85 s) bila srednje efikasna za poboljšanje fizičke funkcije mjereno timed-up and go testom (MID: 2,1 s). Dokazi s visokom sigurnošću su pokazali da su otpor i aerobik, ili otpor i ravnoteža, ili otpor i aerobna vježba plus ishrana (MD od 1,72 do 2,28 s) bili srednje učinkoviti za poboljšanje fizičke funkcije mjerene testom stajaće na stolici sa pet ponavljanja (MID: 2,3 s).
Zaključci Kod starijih osoba sa sarkopenijom, dokazi visoke ili umjerene sigurnosti pokazali su da su vježbe otpora sa ili bez ishrane i kombinacija vježbi otpora s aerobnim treningom i treningom ravnoteže bile najefikasnije intervencije za poboljšanje kvalitete života. Dodavanje nutritivnih intervencija vježbanju imalo je veći učinak na snagu rukohvata nego samo vježbanje, dok je pokazalo sličan učinak na druge mjere fizičke funkcije.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Exercise for sarcopenia in older people: A systematic review and network meta-analysis.
Background Sarcopenia is a serious public health concern among older adults worldwide. Exercise is the most common intervention for sarcopenia. This study aimed to compare the effectiveness of different exercise types for older adults with sarcopenia.
Methods Randomized controlled trials (RCTs) that examined the effectiveness of exercise interventions on patient-important outcomes for older adults with sarcopenia were eligible. We systematically searched MEDLINE, Embase and Cochrane Central Register of Controlled Trials via Ovid until 3 June 2022. We used frequentist random-effects network meta-analyses to summarize the evidence and applied the Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluations framework to rate the certainty of evidence.
Results Our search identified 5988 citations, of which 42 RCTs proved eligible with 3728 participants with sarcopenia (median age: 72.9 years, female: 73.3%) with a median follow-up of 12 weeks. We are interested in patient-important outcomes that include mortality, quality of life, muscle strength and physical function measures. High or moderate certainty evidence suggested that resistance exercise with or without nutrition and the combination of resistance exercise with aerobic and balance training were the most effective interventions for improving quality of life compared to usual care (standardized mean difference from 0.68 to 1.11). Moderate certainty evidence showed that resistance and balance exercise plus nutrition (mean difference [MD]: 4.19 kg) was the most effective for improving handgrip strength (minimally important difference [MID]: 5 kg). Resistance and balance exercise with or without nutrition (MD: 0.16 m/s, moderate) were the most effective for improving physical function measured by usual gait speed (MID: 0.1 m/s). Moderate certainty evidence showed that resistance and balance exercise (MD: 1.85 s) was intermediately effective for improving physical function measured by timed up and go test (MID: 2.1 s). High certainty evidence showed that resistance and aerobic, or resistance and balance, or resistance and aerobic exercise plus nutrition (MD from 1.72 to 2.28 s) were intermediately effective for improving physical function measured by the five-repetition chair stand test (MID: 2.3 s).
Conclusions In older adults with sarcopenia, high or moderate certainty evidence showed that resistance exercise with or without nutrition and the combination of resistance exercise with aerobic and balance training were the most effective interventions for improving quality of life. Adding nutritional interventions to exercise had a larger effect on handgrip strength than exercise alone while showing a similar effect on other physical function measures.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1002/jcsm.13225
- PMID
- 37057640
- PMCID
- PMC10235889
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom