Psihosocijalne i bihevioralne intervencije za negativne simptome šizofrenije: sistematski pregled meta-analize efikasnosti.
The British journal of psychiatry : the journal of mental science
Sažetak istraživanja
Pozadina Trenutno ne postoji tretman prve linije koji se preporučuje za negativne simptome šizofrenije. Psihosocijalne i bihevioralne intervencije se široko koriste za smanjenje tereta negativnih simptoma. Metaanalitičke studije su sumirale dokaze za specifične pristupe, ali nisu upoređivale kvalitet dokaza i korist.
Cilj Pregledati i procijeniti dokaze iz metaanalitičkih studija psihosocijalnih i bihevioralnih intervencija za negativne simptome šizofrenije. Metoda Poduzeta je sistematska pretraga literature kako bi se identificirale sve meta-analize koje evaluiraju psihosocijalne i bihejvioralne intervencije koje izvještavaju o negativnim ishodima simptoma kod osoba sa šizofrenijom. Izvučeni su podaci o intervenciji, karakteristikama studije, prihvatljivosti i ishodu. Procijenjen je rizik od pristrasnosti.
Rezultati su sažeti deskriptivno, a dokazi rangirani prema metodološkom kvalitetu.
Rezultati Ukupno, 31 sistematski pregled je ispunio kriterijume za uključivanje u evaluaciju efikasnosti intervencija sa negativnim simptomima na 33 141 učesnika. Intervencije vježbanja pokazale su veličinu efekta (smanjenje negativnih simptoma) u rasponu od -0,59 do -0,24, a psihološke intervencije u rasponu od -0,65 do -0,04. Ispadanje se kretalo između 12% i 32%. U svim studijama razmatrana heterogenost je značajno varirala (raspon 0-100). Većina pregleda bila je vrlo niskog do niskog metodološkog kvaliteta. Metodološko rangiranje kvaliteta ukazuje na to da veličina efekta za kognitivnu remedijaciju i terapiju vježbanjem može biti robusnija u usporedbi s drugim pristupima.
Zaključci Većina razmatranih intervencija imala je malu do umjerenu veličinu efekta, dobar nivo prihvatljivosti, ali vrlo malo njih je imalo negativne simptome kao primarni cilj intervencije. Da bi se poboljšala pouzdanost ovih veličina efekata koji se repliciraju u kliničkim okruženjima, buduće studije bi trebale minimizirati rizik od pristranosti.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Psychosocial and behavioural interventions for the negative symptoms of schizophrenia: a systematic review of efficacy meta-analyses.
Background Currently there is no first-line treatment recommended for the negative symptoms of schizophrenia. Psychosocial and behavioural interventions are widely used to reduce the burden of negative symptoms. Meta-analytic studies have summarised the evidence for specific approaches but not compared evidence quality and benefit. Aim To review and evaluate the evidence from meta-analytic studies of psychosocial and behavioural interventions for the negative symptoms of schizophrenia.
Method A systematic literature search was undertaken to identify all meta-analyses evaluating psychosocial and behavioural interventions reporting on negative symptom outcomes in people with schizophrenia. Data on intervention, study characteristics, acceptability and outcome were extracted. Risk of bias was evaluated.
Results were summarised descriptively, and evidence ranked on methodological quality.
Results In total, 31 systematic reviews met the inclusion criteria evaluating the efficacy of negative symptom interventions on 33 141 participants. Exercise interventions showed effect sizes (reduction in negative symptoms) ranging from -0.59 to -0.24 and psychological interventions ranging from -0.65 to -0.04. Attrition ranged between 12% to 32%. Across the studies considered heterogeneity varied substantially (range 0-100). Most of the reviews were of very low to low methodological quality. Methodological quality ranking suggested that the effect size for cognitive remediation and exercise therapy may be more robust compared with other approaches.
Conclusions Most of the interventions considered had a small-to-moderate effect size, good acceptability levels but very few had negative symptoms as the primary intervention target. To improve the confidence of these effect sizes being replicated in clinical settings future studies should minimise risk of bias.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1192/bjp.2023.21
- PMID
- 36919340
- PMCID
- PMC10331321
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom