Jetra, visceralna i potkožna masnoća kod muškaraca i žena južnoazijskog i bijelog evropskog porijekla: sistematski pregled i meta-analiza novih i objavljenih podataka.
Diabetologia
Sažetak istraživanja
Ciljevi/hipoteza Južnoazijci imaju dva do pet puta veći rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 nego oni evropskog porijekla. Veća centralna adipoznost i skladištenje masti u dubljim ili ektopičnim depoima su potencijalni mehanizmi koji doprinose. Uporedili smo postojeće i nove podatke o količini potkožnog (SAT), visceralnog (PDV) i masnog tkiva jetre kod odraslih osoba južnoazijskog i bijelog evropskog porijekla kako bismo pružili robusnu procjenu potencijalnih etničkih razlika u ovim faktorima.
Metode Izvršili smo sistematski pregled baza podataka Embase i PubMed od početka do avgusta 2021. Uključeni su i neobjavljeni podaci o slikama. Ponderisana standardizovana srednja razlika (SMD) za svaku meru adipoznosti procenjena je korišćenjem modela slučajnih efekata. Kvalitet studija je procijenjen korištenjem ROBINS-E alata za rizik od pristrasnosti, a ukupna sigurnost dokaza procijenjena je korištenjem GRADE pristupa. Studija je bila prethodno registrovana u OSF registrima (https://osf.io/w5bf9).
Rezultati Saželi smo slikovne podatke o SAT, PDV-u i masti u jetri iz osam objavljenih i tri prethodno neobjavljena skupa podataka, uključujući ukupno 1156 južnoazijskih i 2891 bijelaca iz Evrope, te 697 južnoazijskih i 2271 bjelkinje iz Evrope. Uprkos tome što muškarci iz Južne Azije imaju prosječni BMI otprilike 0,5-0,7 kg/m 2 niži od bijelih Evropljana (u zavisnosti od poređenja), devet studija je pokazalo 0,34 SMD (95% CI 0,12, 0,55; I 2 =83%) više SAT, a sedam studija je pokazalo = 0,56CI SMD (0,29% 0,19%); više masti u jetri, ali je devet studija imalo sličan PDV (-0,03 SMD; 95% CI -0,24, 0,19; I 2 =85%) u poređenju sa njihovim bijelim evropskim kolegama. Žene iz Južne Azije imale su otprilike 0,9 kg/m 2 niži BMI, ali 0,31 SMD (95% CI 0,14, 0,48; I 2 =53%) više masti u jetri od njihovih bijelih evropskih kolega u pet studija. Nivoi potkožne masti (0,03 SMD; 95% CI -0,17, 0,23; I 2 =72%) i nivoi PDV-a (0,04 SMD; 95% CI -0,16, 0,24; I 2 =71%) nisu se značajno razlikovali između etničkih grupa u osam studija žena. Zaključci/tumačenje Muškarci i žene iz Južne Azije izgleda da skladište više ektopične masti u jetri u poređenju sa svojim bijelim evropskim kolegama sa sličnim nivoima BMI. S obzirom na novo razumijevanje važnosti masti u jetri u patogenezi dijabetesa, ovi nalazi pomažu da se objasni veći rizik od dijabetesa u Južnoazijcima. Finansiranje Nije bilo primarnog direktnog finansiranja za poduzimanje sistematskog pregleda i meta-analize.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Liver, visceral and subcutaneous fat in men and women of South Asian and white European descent: a systematic review and meta-analysis of new and published data.
Aims/hypothesis South Asians have a two- to fivefold higher risk of developing type 2 diabetes than those of white European descent. Greater central adiposity and storage of fat in deeper or ectopic depots are potential contributing mechanisms. We collated existing and new data on the amount of subcutaneous (SAT), visceral (VAT) and liver fat in adults of South Asian and white European descent to provide a robust assessment of potential ethnic differences in these factors.
Methods We performed a systematic review of the Embase and PubMed databases from inception to August 2021. Unpublished imaging data were also included. The weighted standardised mean difference (SMD) for each adiposity measure was estimated using random-effects models. The quality of the studies was assessed using the ROBINS-E tool for risk of bias and overall certainty of the evidence was assessed using the GRADE approach. The study was pre-registered with the OSF Registries ( https://osf.io/w5bf9 ).
Results We summarised imaging data on SAT, VAT and liver fat from eight published and three previously unpublished datasets, including a total of 1156 South Asian and 2891 white European men, and 697 South Asian and 2271 white European women. Despite South Asian men having a mean BMI approximately 0.5-0.7 kg/m 2 lower than white European men (depending on the comparison), nine studies showed 0.34 SMD (95% CI 0.12, 0.55; I 2 =83%) more SAT and seven studies showed 0.56 SMD (95% CI 0.14, 0.98; I 2 =93%) more liver fat, but nine studies had similar VAT (-0.03 SMD; 95% CI -0.24, 0.19; I 2 =85%) compared with their white European counterparts. South Asian women had an approximately 0.9 kg/m 2 lower BMI but 0.31 SMD (95% CI 0.14, 0.48; I 2 =53%) more liver fat than their white European counterparts in five studies. Subcutaneous fat levels (0.03 SMD; 95% CI -0.17, 0.23; I 2 =72%) and VAT levels (0.04 SMD; 95% CI -0.16, 0.24; I 2 =71%) did not differ significantly between ethnic groups in eight studies of women. Conclusions/interpretation South Asian men and women appear to store more ectopic fat in the liver compared with their white European counterparts with similar BMI levels. Given the emerging understanding of the importance of liver fat in diabetes pathogenesis, these findings help explain the greater diabetes risks in South Asians. Funding There was no primary direct funding for undertaking the systematic review and meta-analysis.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1007/s00125-022-05803-5
- PMID
- 36224274
- PMCID
- PMC9729139
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom