Kognitivno oštećenje nakon liječenja raka dojke: krovni pregled.
The oncologist
Sažetak istraživanja
Ciljevi Kognitivno oštećenje povezano s rakom (CRCI) odnosi se na kognitivni pad povezan s rakom ili njegovim tretmanima. Dok se istraživanje CRCI-ja širi, dokazi su i dalje razbacani zbog razlika u dizajnu studija, metodologijama i definicijama. Ovaj krovni pregled ima za cilj da pruži sveobuhvatan pregled trenutnih dokaza u vezi sa uticajem različitih terapija raka dojke na kognitivno funkcionisanje, sa posebnim fokusom na interakciju između objektivnih kognitivnih deficita (tj. merenih standardizovanim testovima), subjektivnih kognitivnih zabrinutosti (tj. samoprocenjenih) i drugih psihičkih faktora koji posreduju.
Metode Pretraga je izvršena u Pubmedu, Embaseu i Scopusu za članke objavljene do jula 2023., u skladu sa smjernicama Preferred Reporting Items for Systematic Reviews i Meta-analysis Protocol.
Rezultati Čini se da su kemoterapija i endokrina terapija konzistentno povezane sa CRCI kod pacijenata sa karcinomom dojke, prvenstveno utičući na pamćenje, pažnju/koncentraciju, izvršno funkcionisanje i brzinu obrade. Subjektivni kognitivni problemi često su slabo ili nisu povezani sa rezultatima neuropsiholoških testova, dok se činilo da je ukupni CRCI dosledno povezan sa psihičkim stresom, umorom, kvalitetom sna i upalnim i biološkim faktorima.
Zaključak Postojeći dokazi sugeriraju da je CRCI čest nakon kemoterapije i endokrine terapije za rak dojke. Međutim, heterogenost u dizajnu studija i nedostatak studija o novijim tretmanima kao što su ciljane terapije i imunoterapije, naglašavaju potrebu za sistematičnijim i usklađenijim studijama, moguće uzimajući u obzir složenu i višefaktornu etiologiju CRCI. Ovo može pružiti vrijedan uvid u osnovne mehanizme CRCI-a i potencijalne nove načine za njegovo liječenje.
Prikaži originalni naslov i sažetak na engleskom
Cognitive impairment following breast cancer treatments: an umbrella review.
Objectives Cancer-related cognitive impairment (CRCI) refers to a cognitive decline associated with cancer or its treatments. While research into CRCI is expanding, evidence remains scattered due to differences in study designs, methodologies, and definitions. The present umbrella review aims to provide a comprehensive overview of the current evidence regarding the impact of different breast cancer therapies on cognitive functioning, with a particular focus on the interplay among objective cognitive deficits (ie, measured with standardized tests), subjective cognitive concerns, (ie, self-reported), and other mediating psycho-physical factors.
Methods The search was made in Pubmed, Embase, and Scopus for articles published until July 2023, following the guidelines of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analysis protocol.
Results Chemotherapy and endocrine therapy appear consistently associated with CRCI in patients with breast cancer, primarily affecting memory, attention/concentration, executive functioning, and processing speed. Subjective cognitive concerns were often found weakly or not associated with neuropsychological test results, while overall CRCI seemed consistently associated with psychological distress, fatigue, sleep quality, and inflammatory and biological factors.
Conclusion Current evidence suggests that CRCI is common after chemotherapy and endocrine therapy for breast cancer. However, heterogeneity in study designs and the scarcity of studies on more recent treatments such as targeted therapies and immunotherapies, highlight the need for more systematic and harmonized studies, possibly taking into account the complex and multifactorial etiology of CRCI. This may provide valuable insights into CRCI's underlying mechanisms and potential new ways to treat it.
Izvorni podaci
- DOI
- 10.1093/oncolo/oyae090
- PMID
- 38723166
- PMCID
- PMC11224991
- Provjereno
- 2026-07-26
Naslov i sažetak prevedeni su automatski i prijevod može sadržavati netačnosti ili neprecizne stručne izraze. Za sve detalje, citiranje i medicinsko tumačenje pregledajte originalnu englesku verziju članka. Ne donosite zdravstvene odluke samo na osnovu ovog prijevoda.
Pregledaj originalni članak na engleskom